_Title Лучевые (радиационные) ожоги _Author _Keywords
Ионизирующее излучение (α-, β-, γ- и рентгеновские лучи, нейтроны) при воздействии в большой дозе может вызывать как общую реакцию различной силы, вплоть до тяжелых форм лучевой болезни, так и местные повреждения — ожоги.
Эритематозный дерматит (I степень) развивается после облучения дозой 800-1200 рад. Острое воспаление кожи возникает спустя 2-3 недели после облучения и сопровождается болью, жжением, выпадением волос, пигментацией кожи. В течение 2-3 недель эпителий восстанавливается полностью.
Некротический дерматит (III степень) возникает при облучении дозой свыше 2000 рад. Через несколько часов после облучения появляются эритема, отек кожи, которые держатся 2-3 суток. Спустя неделю развивается некроз всей толщи кожи и подлежащих тканей. Ожоги этой степени часто сочетаются с лучевой болезнью, протекают медленно. На месте ожогов образуются незаживающие язвы, неустойчивые рубцы, наблюдается повышенная тенденция к малигнизации.
Лечение больных с лучевыми ожогами проводится только в стационарных условиях. При поверхностных повреждениях и отсутствии общей реакции организма применяется только местное лечение. Оно заключается в обработке кожи 70% этиловым спиртом, удалении пузырей, высушивании раны, наложении повязок с антисептиками. При глубоких ожогах наряду с местным консервативным и оперативным лечением (некротомия, некрэктомия, пластика кожи после очищения ран), проводят общую терапию — назначают укрепляющие, витаминные, детоксикационные, иммуностимулирующие и симптоматические средства. Радиационные ожоги